Подолог МСК
Диабетическая стопа

Диабетическая стопа: уход, профилактика осложнений, подология

При сахарном диабете стопы требуют ежедневного особого ухода. Правила осмотра, запрещённые процедуры и когда срочно обращаться к подологу — в этой статье.

Редакция podolog-msk.ru

Что такое диабетическая стопа

Синдром диабетической стопы (СДС) — комплекс изменений тканей стоп при сахарном диабете: нейропатия (поражение нервов), ангиопатия (поражение сосудов) и инфекция. По данным ВОЗ, каждые 20 секунд в мире ампутируют конечность по причине осложнений СДС. При этом 80% ампутаций можно предотвратить регулярным профессиональным уходом.

Почему диабет поражает стопы

Нейропатия: высокий сахар разрушает нервные волокна → теряется чувствительность → пациент не чувствует ран, мозолей, ожогов → незаживающие язвы.

Ангиопатия: сосуды сужаются и твердеют → нарушается кровоснабжение → ткани плохо заживают → даже мелкая ранка превращается в хроническую язву.

Инфекция: сниженный иммунитет + нарушение кровотока = быстрое распространение бактерий.

Симптомы, которые требуют срочного обращения к подологу

  • Любая ранка, порез, трещина на стопе или пальцах
  • Покраснение, отёк, тепло в области стопы
  • Мозоль или потемневший участок кожи
  • Онемение, жжение, покалывание в ногах
  • Изменение цвета ногтей или кожи (потемнение, синюшность)
  • Незаживающая рана более 2 недель

Внимание: при нейропатии пациент может не чувствовать боли даже при глубокой язве. Осматривайте стопы ежедневно — не ждите боли как сигнала!

Правила ежедневного ухода за стопами при диабете

Осмотр

  • Ежедневно осматривайте всю поверхность стоп, включая межпальцевые промежутки и подошву — используйте зеркало
  • Попросите близких помочь, если зрение ослаблено

Мытьё

  • Мойте ноги ежедневно в тёплой (не горячей!) воде — не выше 37°C
  • Проверяйте температуру воды термометром или локтем — руки могут не чувствовать перегрева
  • Тщательно высушивайте стопы, особенно между пальцами

Уход за кожей

  • Наносите увлажняющий крем с мочевиной 5–10% на всю подошву, кроме межпальцевых промежутков
  • Не используйте крем между пальцами — влага создаёт риск мацерации и грибка

Уход за ногтями

  • Подрезайте ногти прямо (не закругляя) специальными диабетическими щипцами
  • Не срезайте ногти слишком коротко
  • Если ноготь утолщён или врос — обратитесь к подологу, не срезайте самостоятельно

Что ЗАПРЕЩЕНО при диабетической стопе

  • Горячие ванны, грелки, парафинотерапия — риск ожога
  • Срезать мозоли самостоятельно бритвой или скальпелем
  • Ходить босиком — даже дома
  • Носить тесную обувь, обувь без задника, чужую обувь
  • Применять жёсткие мозольные пластыри с салициловой кислотой
  • Обычный педикюр в салоне — только медицинский у подолога

Роль подолога при сахарном диабете

Подолог специализируется на профилактическом уходе за стопами при диабете:

  • Аппаратная обработка ногтей и гиперкератоза без травматизации
  • Лечение трещин и мозолей специальными атравматичными методами
  • Изготовление разгрузочных ортезов и индивидуальных стелек
  • Обучение самоосмотру и правилам ухода
  • Раннее выявление язвенных дефектов и направление к сосудистому хирургу

Рекомендуемая частота визитов: каждые 4 недели, независимо от самочувствия.

Подбор обуви при диабете

Диабетическая обувь — не каприз, а медицинская необходимость. Требования:

  • Широкий мягкий носок без жёсткого канта
  • Бесшовная внутренняя поверхность
  • Жёсткая подошва с перекатом (рокером)
  • Регулируемая застёжка (шнурки или липучка)
  • Место для ортопедической стельки

Найдите проверенного подолога в Москве на нашем сайте:

Подобрать клинику →

Нужен подолог?

Найдите проверенного специалиста рядом с вами