Что такое онихогрифоз
Онихогрифоз — патологическое состояние ногтя, при котором он значительно утолщается, уплотняется и деформируется, приобретая искривлённую форму, напоминающую коготь или клешню. Поражаются чаще всего большие пальцы ног. Заболевание чаще встречается у людей старше 65 лет, хотя может возникнуть в любом возрасте.
Не путать с онихомикозом (грибком) — хотя оба вызывают утолщение, это разные заболевания с разными причинами и лечением.
Причины онихогрифоза
- Травмы: однократная сильная травма или повторяющееся хроническое давление на ноготь (тесная обувь) повреждают матрикс — ногтевой зачаток
- Нарушение кровоснабжения: хроническая венозная недостаточность, атеросклероз, диабетическая ангиопатия
- Длительное отсутствие ухода: запущенные ногти у пожилых, маломобильных пациентов
- Хронические системные заболевания: ихтиоз, псориаз, периферическая нейропатия
- Грибковая инфекция: может быть сопутствующей или первичной причиной
- Генетическая предрасположенность
Симптомы и стадии
Начальная стадия: ноготь постепенно желтеет или буреет, начинает утолщаться. Нет болезненности при обычной нагрузке.
Развёрнутая стадия: ноготь значительно утолщён (3–8 мм вместо нормальных 0,5–1 мм), искривлён, теряет блеск. Подрезать самостоятельно становится невозможно — ноготь крошится или ломает инструменты.
Запущенная стадия: ноготь приобретает вид спирали или «бараньего рога», врастает в ногтевой валик. Боль при ходьбе, ношение обуви затруднено.
Диагностика
Подолог осматривает ноготь и при необходимости направляет на:
- Соскоб на грибок (микроскопия + посев) — исключить онихомикоз
- Допплерографию сосудов ног — при подозрении на сосудистую причину
- Консультацию дерматолога при системных заболеваниях кожи
Лечение онихогрифоза
Аппаратная подология — основной метод
Подолог специализированными фрезами и борами послойно обрабатывает утолщённый ноготь, придавая ему приближённую к нормальной форму. Это:
- Устраняет давление ногтя на мягкие ткани
- Облегчает или устраняет боль при ходьбе
- Делает возможным ношение обычной обуви
- Улучшает проникновение лекарственных препаратов в ноготь
Процедура требует повторений каждые 4–8 недель — ноготь отрастает в патологической форме. При устранении первопричины (нормализация кровотока, лечение системного заболевания) темп роста патологии замедляется.
Хирургическое лечение
При тяжёлых случаях — частичная или полная авульсия (удаление) ногтя с последующей деструкцией матрикса. Ноготь перестаёт расти — радикальное, но необратимое решение. Показано при выраженной боли, когда консервативная помощь не даёт стойкого результата.
Сопутствующее лечение
- Если выявлен грибок — системные антимикотики
- При нарушении кровотока — флеботропные препараты, компрессионные чулки
- Правильная обувь с просторным носком, при необходимости — ортопедическая
Уход за ногтями при онихогрифозе
- Не пытайтесь подрезать сильно утолщённый ноготь самостоятельно — высокий риск травмы
- Размягчайте ноготь ванночкой с морской солью 10–15 минут перед любой обработкой
- Используйте специализированные щипцы для утолщённых ногтей (торцевые щипцы-кусачки)
- После обработки наносите смягчающий крем с мочевиной на ноготь и кожу вокруг
Прогноз
Полное излечение онихогрифоза возможно только при устранении первопричины. При хронических сосудистых заболеваниях требуется пожизненный регулярный уход у подолога. Регулярные визиты (каждые 4–6 недель) позволяют поддерживать качество жизни и предотвращать осложнения.
Найдите проверенного подолога в Москве на нашем сайте:
Подобрать клинику →