Что такое вросший ноготь и почему он врастает
Онихокриптоз — врастание боковых краёв ногтевой пластины в мягкие ткани валика пальца. Чаще всего страдает большой палец ноги. Без лечения воспаление нарастает, присоединяется бактериальная инфекция, возможно образование гнойника и гранулёмы.
Причины врастания ногтя
- Неправильное подрезание: слишком короткое или округлённое
- Узкая, тесная или неправильно подобранная обувь
- Наследственная форма ногтевой пластины
- Травмы пальца
- Грибковая инфекция, деформирующая ноготь
- Нарушения осанки и биомеханики стопы
Стадии и симптомы
I стадия: покраснение, лёгкая болезненность при нажатии, небольшой отёк валика.
II стадия: усиление боли, выраженный отёк, возможные серозные выделения.
III стадия: гнойное воспаление, образование грануляционной ткани («дикого мяса»), постоянная острая боль.
Консервативное лечение (без операции)
Тампонада ватными жгутиками
На I стадии подолог аккуратно подкладывает под вросший край ногтя тонкий жгутик из ваты или специальный тефлоновый вкладыш. Это приподнимает край ногтя и уменьшает давление на валик. Метод требует ежедневной замены и подходит для лёгких случаев.
Металлические и пластиковые скобы
Скоба Фрезера или подобные конструкции крепятся к ногтю и постепенно выравнивают его кривизну. Ношение скобы — 3–6 месяцев. Эффективность при I–II стадии — до 85%. Процедура безболезненна и не требует анестезии.
Подрезание у подолога
Специальными инструментами подолог освобождает вросший край, придаёт ногтю правильную форму и обрабатывает валик антисептиком. Временное решение, необходимо сочетать с коррекцией причины.
Хирургическое лечение
Резекция ногтевого края (классическая операция)
Под местной анестезией хирург удаляет вросший край ногтя (1/4–1/3 пластины) вместе с участком матрикса. Рецидив — около 30–40% без дополнительной обработки матрикса.
Радиоволновая или лазерная коагуляция матрикса
После резекции края матрикс разрушается радиоволной или лазером, что предотвращает повторное врастание. Рецидив снижается до 2–5%. Заживление — 2–3 недели.
Полное удаление ногтя
Применяется редко — при тотальном поражении грибком или тяжёлых деформациях. После операции ноготь отрастает заново за 6–12 месяцев.
Уход после операции
- Перевязки ежедневно с антисептиком (хлоргексидин, бетадин)
- Антибиотики при гнойном воспалении — по назначению врача
- Ношение просторной открытой обуви 2–3 недели
- Контрольный осмотр через 7 дней
Профилактика: как не допустить повторения
- Подрезайте ногти прямо, не закругляя края — длина чуть выше кончика пальца
- Выбирайте обувь с широким носком и достаточным объёмом
- При плоскостопии используйте ортопедические стельки
- Регулярно проходите профилактический медицинский педикюр
Найдите проверенного подолога в Москве на нашем сайте:
Подобрать клинику →